３）超入門・基礎医学、薬学の試験問題 (S265)
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問題１．次の文章は何について説明しているか？
14世紀に中央アジアからヨーロッパ全域を席巻した大流行は
歴史的にも知られ、当時のヨーロッパ全人口の4分の1にあた
る2500万人の死者が出たほどの大災害をもたらし、黒死病と
して恐れられた。
日本でも1898年（明治31）から1926年（昭和1）の間に2909人
の患者発生がみられた。
元来ネズミなど齧歯（げっし）類の流行病であり、これがノミ、
ナンキンムシ、シラミなどの昆虫の媒介によってヒトに感染する。
リンパ節腫（せつしゅ）、敗血症および肺炎などの病像を呈する。
（１） 疱瘡（ほうそう） （２）ペスト
」」」」」」」」」」
正解
」」」」」」」」」」
（２）ペスト
【参考】
（１） 疱瘡（ほうそう）
天然痘の俗称。
種痘が普及するまで、疱瘡はもっとも恐ろしい厄病とされていた。
問題２．次の説明文は何を説明しているか？
ボツリヌス菌に汚染された食品中で菌が増殖し、同時に産生された毒素を
経口摂取することによっておこる食中毒をいう。
発生はまれであるが、致命率の高い細菌性食中毒である。
生体内で増殖することはほとんどなく、汚染されたソーセージや缶詰、
または塩漬け食品中で増殖する。
（１）poliomyelitis （２）botulism
」」」」」」」」」」
正解
」」」」」」」」」」
（２）botulism （ボツリヌス菌食中毒）
治療
まず過敏症のないことを確かめてから、速やかに抗毒素血清療法を行う。
対症療法としては、部屋を暗くして刺激を避け、鎮静剤、抗菌剤、解毒剤、
強心剤、呼吸促進剤などを用いるほか、胃洗浄などを行うこともある。
呼吸困難に対しては必要に応じて気管切開を行う。
●乳児ボツリヌス症
乳児ボツリヌス症は、1976年にアメリカで発見された病型で、生後3週間から
8か月までの乳児がかかる。
経口摂取されたA、B型菌芽胞（胞子）が腸管内で発芽増殖して産生された毒素
によっておこる。蜂蜜（はちみつ）が芽胞のおもな媒介食品で、頑固な便秘、
吸入力の低下、弱い泣き声、運動麻痺症状が現れる。致命率は3％以下である。
日本でも1986年（昭和61）以来、数例みつかっている。
【参考】
（１）poliomyelitis （ポリオ）
ポリオウイルスによる急性伝染病で、脊髄神経の灰白質が侵され、夏かぜのよう
な症状が現れたのち、急に足や腕が麻痺して動かなくなる疾患をいう。
急性灰白髄炎、脊髄性小児麻痺、ハイネ‐メジン病Heine-Medinともよばれていたが
ワクチンの普及以来、単にポリオと略称されることが多くなった。
問題３．次の説明文は何を説明しているか？
ウイルスの感染によっておこる急性発疹性感染症で、感染症予防・医療法
（感染症法）では5類感染症・全数把握疾患に分類されている。
俗に「はしか」とよばれるが、三日ばしかは別の疾患（風疹）である。
（１）measles （２）malaria
」」」」」」」」」」
正解
」」」」」」」」」」
（１）measles （麻疹）
麻疹はほとんどの人が一度はかかる重症の伝染病として古くから知られ、
昔は「命定め」とよばれて恐れられたが、1978年（昭和53）10月に定期予防接種の
対象疾患となり、患者の発生が著しく減少した。
しかし近年、麻疹患者数はふたたび増加傾向にある。2007年には10〜20代を
中心に全国的な流行が発生、多くの大学や高校が麻疹の流行で休校となった。
2008年1月から、麻疹の発生動向調査方法が、従来の定点把握から全数把握に変
更され、また定期予防接種の対象も拡大されるなど、麻疹排除へ向けた取組みが強化されている。
【参考】
（２）malaria （マラリア）
代表的な熱帯病の一種で、ハマダラカの刺咬（しこう）によって媒介される
三日熱マラリア原虫、四日熱マラリア原虫、熱帯熱マラリア原虫および卵型
マラリア原虫の、単独または混合感染によっておこる原虫感染症をいう。
